作者：周 興 湖南中醫藥大學第一附屬醫院 王 彬 北京中醫藥大學東直門醫院
審核：陳 赟 江蘇省中醫院 主任醫師
精索靜脈曲張屬于由靜脈血液回流障礙所致的病癥，是常見的男科疾病之一，患病率占男性人群的10%～15%，多見于青壯年?；加性摬〉娜巳褐饕蔷谜净蚓米哪行怨ぷ髡?，如交警、教師、車工，以及強體力勞動者和體型比較瘦、高的人。
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精索靜脈曲張不是罕見病，也并非疑難雜癥?；颊呓涍^手術或其他治療后大多可以恢復正常。如果不想做手術，根據病情，患者可以在醫生的建議下采用中醫治療。
一、病情嚴重程度不同，中醫治療的效果也不一樣
精索靜脈曲張是一種局部血管病變。中醫認為，引起此病的主要原因是“氣血瘀滯”，可服用具有“行氣活血”功效的中藥進行治療，如藏紅花、紫丹參等。
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不過，是否采用中醫手段對精索靜脈曲張進行治療，要視病情程度來決定。且針對不同程度的病情，中醫治療的效果也不一樣。
如果B超顯示患者沒有完全達到精索靜脈曲張的診斷標準，但已出現臨床癥狀，可判定其為輕度或亞臨床型精索靜脈曲張，此時可以規范地服用中藥進行治療。通過中醫治療，進行補益脾腎、溫經散寒、清熱化濕、理氣解郁，不僅可以緩解患者的陰囊墜脹、隱痛等癥狀，還可以提高精液質量。
而對于中、重度精索靜脈曲張患者，服用中藥可以起到減緩血管曲張程度、阻止病情進一步發展的作用，但必要時還是要進行手術治療。
二、中醫治療精索靜脈曲張的方法
在患者進行手術前或手術后，中醫可以與西藥協同治療精索靜脈曲張，以提高患者治病的療效，達到增強患者體質、加速術后愈合和身體恢復的速度。那么，中醫是如何治療精索靜脈曲張呢？有以下幾點：
1.精索靜脈曲張治療的關鍵是化瘀通絡?；龇ㄗ怨乓詠碓谥嗅t治療中就占據著重要地位。其特點是效果確切、使用廣泛。為此，中醫師要分清患者是虛證實補還是實證要瀉，然后根據具體情況來確定治療措施。
2.中醫治療主要采用補腎、強精、活血化瘀的辦法。中醫認為，精索靜脈曲張多因寒凝肝脈、飲食不節、勞力過度等引起，病機多為血液凝滯→氣血不通→血瘀日久→病及于腎，導致腎氣虧損，進而影響生育力。
因此，中醫治療多采用具有補腎活血功效的方劑，以疏通氣血、提高精液質量。同時，中醫治療又注重辨證論治，能對每例患者進行針對性治療，以提高患者的臟腑功能、促進術后的康復。
3.精索靜脈曲張患者手術后，為了進一步提高治療效果，減少患者術后出現的不適情況，可以進行足底反射區按摩、電針、熏洗、隔姜艾灸和陰囊按摩等中醫治療輔助方法，促進患者術后盡快恢復。
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4.中藥作為精索靜脈曲張的治療手段之一，可以與其他療法聯合使用或交替循環使用，由此可以推遲精索靜脈曲張手術后復發的時間。在此期間，患者可以服用具有補腎、生精、活血功效的中藥，以促進睪丸的血液循環，改善體內物質的代謝、排出，提高生精功能和精液質量，加強精子活力。
綜上所述，中醫治療精索靜脈曲張需要一定的時間，故在選擇治療方案時，患者要結合年齡和身體狀況，積極聽取醫生的建議，采取適合的治療措施，避免因錯過手術而耽誤治療時機。
